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기사매일경제

같은 뇌경색 진단서, 한 곳은 지급하고 한 곳은 거절

보도 속 경험을 바탕으로 치료와 돌봄에 필요한 준비를 살펴봅니다.

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뇌경색 보험금 분쟁 기사에 사용된 뇌 영상 자료사진 캡처
같은 진단서다른 심사 결과
매일경제 기사 캡처 · 사진: 연합뉴스 제공

어떤 이야기인가요

40대 가입자가 구토·어지럼·언어장애로 8일 입원하고 MRI를 근거로 뇌경색 진단을 받았다.두 보험사에 각각 진단금을 청구했으나 한 곳은 지급하고 다른 곳은 ‘의증’이라며 거절했다.외부 의료자문에서도 급성 뇌경색이 가능하다고 나왔지만 분쟁이 이어졌다.

보도 당시의 개별 사례

기사에 나온 비용과 조건

보험사별 진단금 각 1,000만 원; 한 곳 지급, 한 곳 거절

보도 이후 급여 기준·제도·상품 조건이 바뀌었을 수 있습니다.현재 적용 여부와 실제 비용은 해당 기관과 개별 계약에서 확인해 주세요.

내 보장에서 확인할 내용

  1. 01각 계약의 뇌경색 진단확정 기준
  2. 02검사 결과와 청구 서류
  3. 03보험사별 심사 사유 및 이의제기 절차

보장 여부는 가입 시기·상품·약관과 개별 심사 결과에 따라 달라집니다.

출처와 원문

매일경제 · 2023-08-10

언론사 기사 원문 보기 ↗

언론에 소개된 외부 사례로 UG 고객의 보상 실적이 아닙니다.금액은 보도 당시의 개별 사례이며 일반적인 치료비나 예상 보험금이 아닙니다.

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